便秘薬

１主な製品

市販の便秘薬は多数あります。剤形も内服薬（錠剤・液体・丸など）、坐薬、浣腸など様々です。

内服薬	コーラック（大正）、スルーラック（エスエス）、カイベールＣ（アラクス）快腹丸（久光）、サトラックス（サトウ）、武田漢方便秘薬（武田）、ミルマグ（阪急共栄）など多数。
坐薬	宇津おとなの便秘坐薬（宇津）、ツージーＱ（小林製薬）など
浣腸	イチジク浣腸（イチジク）など

２-1 便秘って？

便秘薬は薬局薬店の店頭に立っていると販売・相談機会の多い症状です。
便秘とは、排便が困難な状態のことです。一般に３～４日以上排便がないと便秘と言われています。しかし、３日に一度でも規則的に排便があり、残便感や不快感が無ければ便秘状態ではないです。逆に２日に一度の排便でも残便感や不快感があれば便秘状態といえるでしょう。便秘とはスッキリ快便が出来ない状態を指します。

2-2便秘の種類

便秘と一言でいっても主に３つ種類があります。
（他に薬の副作用や他の病気が原因の場合もあります。）

習慣性
（直腸性）便秘

けいれん性便秘

弛緩性便秘

作用	主な成分	製品名（例）
便のカサを増やす	水酸化マグネシウムプランタゴオバタ種子	サトラックスミルマグ等多数。
大腸を刺激する	ビザコジルピコスルファートナトリウムダイオウセンナ	コーラックスルーラックカイベールＣ快復丸武田漢方便秘薬等多数。

2-3 便秘が原因で起こる他の症状

便秘が続くと、腸の中に有毒なガスが発生し、体内を巡るため、肌荒れ、吹き出物、頭痛、肩こりなどが生じます。また、腸の中に内容物が残っているため腹部膨満（おなかが張った状態）、食欲不振となります。

３．よく質問されること

Ｑ１　おなかが痛くならない便秘薬をください。

Ａ１　便秘薬の販売時にこの相談は最も多いです。（私の場合）

まず、今までに服用したことのある便秘薬が何なのかを確認すること。
その後、便のカサを増やすタイプの薬（サトラックス・ミルマグなど）をすすめる。
上記の薬（サトラックス・ミルマグなど）を服用してもおなかが痛いと訴えられる方には「整腸剤」をおすすめします。（それでもだめなら、医師に相談）

※生薬主体の便秘薬で自然な排便が出来るようタイプの物もあります。
　その場合、服用量は最少量を用いること。（大黄甘草湯など）

Ｑ２　妊娠中ですが、便秘薬をください。

Ａ２　妊娠中は便秘になりやすく、よくご相談のお客様がいらっしゃいます。
　　　基本的に

「妊婦に使用できる市販薬の便秘薬はありません。妊婦の便秘薬使用は禁忌です。」

もちろん坐薬も浣腸もセンナ茶も使用禁忌（使用不可）です。
理由は、便秘薬を服用すると子宮の収縮や、胎盤や骨盤の充血を起こし、流産の危険があるからです。
お客様の中には分娩時（出産するとき）に前処置として浣腸を使うことを便秘薬として妊娠中から使用できると自己判断されておられる方がおられます。浣腸も妊婦の使用が出来ないことをご説明し、医師に相談するようにおすすめしてください。

Ｑ３　便秘薬を服用しても全然効かないのですが・・・。

Ａ３　便秘薬は以下の点を注意して服用してください。

寝る前に服用（胃の中に食べ物が無い状態で服用）
胃薬と一緒に服用しない（制酸剤）
コップ一杯以上の水で服用すること（牛乳などでは服用禁止）

理由は、便秘薬は腸で作用します。腸はＰＨがアルカリ性です。しかし、１・２・３の場合は薬が腸にまで達する前にＰＨがアルカリ気味になるので本来腸で働く作用が十分に発揮できないからです。

服用方法を間違っていないのに便秘薬が効かない場合は、けいれん性の便秘が考えられますので医師への相談をすすめてください。

Ｑ４　赤ちゃんの便秘薬をください。

Ａ４　母乳不足やミルクの希釈ミス、離乳食を始めた乳児には、便秘になることがしばしばあります。乳児には「マルツエキス」という麦芽糖を含んだ製品を選ぶと良いでしょう。
麦芽糖の働きで腸の動きを整える作用があります。
ただし、乳幼児の場合、便秘が続くようであれば、他の原因も考えられるので注意が必要です。
また、浣腸を１歳未満の乳幼児に使用すると習慣性（浣腸なしでは排便が起きない）になることがあるので注意が必要です。（連用しないこと）

（９） 便秘薬

（９）　便秘薬